Su hijo está inquieto, es incapaz de terminar una tarea, se distrae constantemente. O, al contrario, está muy tranquilo pero «en las nubes», ausente sin querer. Sus profesores mencionan un posible TDAH. Usted ha buscado en internet y también lo piensa. Pero ¿cómo estar seguro? ¿Y a qué profesional consultar primero?
La evaluación neuropsicológica es la herramienta que permite objetivar el perfil atencional y cognitivo de un niño con sospecha de TDAH — y evitar los dos errores más frecuentes: diagnosticar un TDAH donde no lo hay, o pasar por alto un TDAH enmascarado por otros trastornos.
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TDAH: lo que evalúa exactamente la evaluación
El TDAH (Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad) es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por una dificultad para regular la atención, la impulsividad y la hiperactividad. Afecta aproximadamente al 5-6 % de los niños en Francia. Pero sus manifestaciones varían mucho de un niño a otro — lo que hace difícil identificarlo sin una evaluación formal.
La evaluación neuropsicológica mide con precisión las funciones cuya desregulación caracteriza el TDAH:
- La atención sostenida: capacidad de mantener la concentración en una tarea larga y poco estimulante
- La atención selectiva: capacidad de ignorar los distractores y centrarse en lo esencial
- La memoria de trabajo: capacidad de mantener y manipular información en la memoria inmediata
- El control inhibitorio: capacidad de frenar una respuesta automática — clave de la impulsividad
- La flexibilidad mental: capacidad de cambiar de estrategia según el contexto
- La velocidad de procesamiento: rapidez con la que el cerebro procesa la información
Por qué la evaluación es esencial para evitar errores de diagnóstico
La HAS (Alta Autoridad de Salud francesa) recuerda que la evaluación neuropsicológica no es obligatoria para diagnosticar un TDAH — pero subraya su importancia en los casos complejos y para el diagnóstico diferencial. Y los casos complejos son la regla, no la excepción.
El TDAH se confunde a menudo con otros trastornos
- Un niño ansioso puede parecer distraído porque rumia constantemente — la ansiedad altera la atención
- Un niño con altas capacidades (HPI) puede agitarse por un profundo aburrimiento — los estímulos no le bastan
- Un niño con trastornos del sueño puede presentar una inatención diurna grave
- Un niño con TEA puede tener dificultades de atención por razones muy distintas a las del TDAH
La evaluación neuropsicológica permite desenredar estas situaciones: un perfil cognitivo heterogéneo, una velocidad de procesamiento baja con un razonamiento fluido intacto, o una memoria de trabajo hundida de forma aislada son marcadores que orientan el diagnóstico diferencial.
El TDAH se asocia a menudo con otros trastornos
El TDAH rara vez aparece aislado. Coexiste con frecuencia con otros trastornos: trastornos del aprendizaje en el 50-80 % de los casos, trastornos de ansiedad en el 25-50 % de los casos, trastornos oposicionistas, dispraxia, TEA. Sin evaluación neuropsicológica, estas comorbilidades pasan a menudo desapercibidas — y el acompañamiento queda incompleto.
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La evaluación neuropsicológica: lo que aporta en concreto
- Un perfil cognitivo completo en varios índices (no un simple CI global)
- Una objetivación de los déficits atencionales y ejecutivos mediante pruebas estandarizadas
- La distinción entre el TDAH y los diagnósticos diferenciales (ansiedad, altas capacidades, TEA, trastornos del sueño)
- La identificación de las comorbilidades asociadas
- Recomendaciones precisas de adaptaciones escolares y de acompañamiento
- Un documento que se puede transmitir al psiquiatra infantil para que establezca el diagnóstico médico
El informe elaborado por el neuropsicólogo de ORA-VISIO está reconocido para las solicitudes de PAP (plan de acompañamiento personalizado), los expedientes MDPH, las adaptaciones en los exámenes y la prescripción de un coaching TDAH o de una rehabilitación logopédica si se identifican trastornos asociados.
TDAH sin hiperactividad: los perfiles discretos que suelen pasar desapercibidos
El TDAH puramente inatento — sin hiperactividad visible — afecta a una proporción significativa de los niños con TDAH, y en particular a las niñas. Estos niños no molestan en clase. Están en las nubes, son lentos, olvidadizos, pero tranquilos. El colegio a menudo los tolera sin señalarlos. Y sufren en silencio durante años.
La evaluación neuropsicológica es a menudo la única vía para detectar estos perfiles discretos, cuyas dificultades son reales pero invisibles sin una evaluación formal.
Después de la evaluación de TDAH: los acompañamientos que propone ORA-VISIO
- Coaching TDAH online: herramientas de organización, gestión de la atención, rutinas y autonomía
- Rehabilitación logopédica si se identifican trastornos del lenguaje asociados
- Psicopedagogía para adaptar los métodos de aprendizaje al perfil TDAH
- Orientación parental para acompañar al niño en casa sin agotarse
- Seguimiento psicológico si hay ansiedad o sufrimiento emocional asociado
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Preguntas frecuentes
¿La evaluación neuropsicológica establece el diagnóstico de TDAH?
No. El neuropsicólogo documenta el perfil cognitivo y atencional. El diagnóstico médico de TDAH corresponde al psiquiatra infantil o al neuropediatra, que se apoya en particular en los resultados de la evaluación. Las dos etapas son complementarias.
¿Mi hijo puede hacer una evaluación de TDAH online?
Sí. Las pruebas de evaluación de la atención y de las funciones ejecutivas se adaptan perfectamente al formato de videoconferencia. El entorno familiar puede incluso facilitar la realización de las pruebas en niños muy ansiosos o inquietos, porque reduce los estímulos parásitos inhabituales.
¿A qué edad hacer una evaluación por sospecha de TDAH?
Desde los 4-5 años para las primeras evaluaciones del desarrollo, con herramientas adaptadas. Las evaluaciones más completas pueden realizarse a partir de los 6 años con el WISC-V. No hay edad máxima — los adultos también pueden hacer una evaluación de TDAH.
